Wer İst Ein Kandidat Für Eine Gewichtsverlustoperation?

Aktuelle Indikationen in der bariatrischen Chirurgie,

• Body Mass Index (BMI) von 40 kg / m2 oder mehr
• BMI mehr als 35 kg / m2 und mindestens eine komorbide Erkrankung im Zusammenhang mit Fettleibigkeit. Diese Begleiterkrankungen können Krankheiten wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe, Fettleber, Gelenkerkrankungen und hoher Cholesterinspiegel sein.
• Neue Richtlinien für die klinische Praxis, die von der American Society of Clinical Endocrinologists, der Obesity Association und der American Metabolic and Bariatric Surgery Association veröffentlicht wurden, besagten, dass die Operation auch für Patienten mit einem Body-Mass-Index von mehr als 30 kg / m2 für Patienten mit unkontrollierten Patienten geeignet sein kann Diabetes.

Patienten, die diese Kriterien erfüllen und sich einer bariatrischen Operation unterziehen möchten, werden normalerweise von einem Team von Diätassistenten, einem Psychologen, einem Internisten und einem chirurgischen Arzt untersucht, um festzustellen, ob der Patient ein geeigneter Kandidat für eine Operation ist.

Ausschlusskriterien für die bariatrische Chirurgie werden verwendet, um Patienten vor Risiken zu schützen, die über den potenziellen Nutzen hinausgehen können. Diese Kriterien umfassen behandelbare Krankheiten, die Fettleibigkeit, anhaltende Drogen- oder Alkoholabhängigkeit, unbehandelte Essstörungen, schlecht kontrollierte oder schwere psychiatrische Erkrankungen, portale Hypertonie, fortgeschrittenen Krebs und aktuelle Schwangerschaft verursachen können.

Jedes Verfahren hat auch seine eigenen Kontraindikationen. Beispielsweise ist ein einstellbares Magenband für Patienten kontraindiziert, die lange Zeit Steroide verwenden oder an chronisch entzündlichen Erkrankungen leiden (z. B. Morbus Crohn, chronische Pankreatitis). Die Hülsengastrektomie ist bei Patienten mit Barrett-Ösophagus und schwerer gastroösophagealer Refluxkrankheit kontraindiziert. Roux Y Magenbypass und Zwölffingerdarmschalter sind bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen relativ kontraindiziert. Es ist zu beachten, dass mit der Entwicklung des Bereichs der bariatrischen Chirurgie absolute Kontraindikationen von Standardpatienten nicht mehr zu unterscheiden sind. Alter ist ein Beispiel. Während die bariatrische Chirurgie bei Patienten über 60 und unter 18 Jahren kontraindiziert ist, berücksichtigen viele Gesundheitszentren heute eher das Funktionsalter des Patienten als nur das chronologische Alter. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass sich die Lebensqualität durch eine Adipositasoperation über 65 Jahre und unter 18 Jahren verbesserte.